儿童耳后下淋巴结肿大疼痛

儿科编辑 医普小新
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关键词: #疼痛 #儿童

儿童耳后下淋巴结肿大疼痛可能与局部感染、免疫反应、病毒感染、细菌感染、淋巴系统疾病等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、局部感染

耳后皮肤毛囊炎症可刺激邻近淋巴结反应性增生。常见表现为局部红肿热痛,可能伴随脓疱或皮损。家长需保持儿童耳后清洁,避免抓挠。医生可能开具莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,或头孢克洛干混悬剂等口服药物控制感染。

2、免疫反应

疫苗接种或过敏反应可能导致淋巴结暂时性肿大。通常表现为双侧对称性肿大,触痛较轻。家长应记录儿童近期接种史,观察是否伴有皮疹或发热。一般无须特殊处理,若持续超过2周需复查。医生可能建议使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物缓解过敏症状。

3、病毒感染

EB病毒、风疹病毒等感染常引起耳后淋巴结肿大。多伴随发热、咽痛、乏力等症状。家长需监测体温,保证水分摄入。临床常用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等抗病毒药物,合并细菌感染时可能联用阿奇霉素干混悬剂。

4、细菌感染

链球菌或葡萄球菌感染可导致淋巴结化脓性炎症。特征为单侧显著肿大伴剧烈压痛,可能出现波动感。家长发现儿童高热或淋巴结迅速增大时应立即就医。治疗需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素,严重者需切开引流。

5、淋巴系统疾病

淋巴瘤或白血病等疾病也可表现为淋巴结无痛性进行性肿大。可能伴随贫血、出血倾向等全身症状。家长需警惕持续存在的硬质淋巴结。确诊需进行活检和骨髓穿刺,治疗包括化疗方案如注射用环磷酰胺等,需在专科医生指导下进行。

日常护理中家长应避免按压肿大淋巴结,保证儿童充足睡眠和均衡营养。急性期可冷敷缓解疼痛,选择宽松衣领减少摩擦。观察记录淋巴结大小变化及伴随症状,定期复查血常规。避免自行使用偏方热敷或穿刺,所有治疗需严格遵循儿科医生指导。饮食宜清淡,适当增加维生素C含量高的水果蔬菜摄入,避免辛辣刺激性食物。

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