心律不齐过缓是什么症状引起的

心血管内科编辑 医普观察员
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心律不齐过缓可能是由窦房结功能异常、心肌缺血、药物副作用、电解质紊乱或甲状腺功能减退等原因引起的,通常表现为心悸、乏力、头晕甚至晕厥等症状。

1、窦房结功能异常

窦房结功能异常可能导致心脏起搏信号发放过慢,引发心律不齐过缓。这种情况常见于老年人或存在心脏传导系统退行性病变的人群。患者可能出现活动后气促、疲劳感加重。医生可能建议进行动态心电图监测,必要时考虑安装心脏起搏器。常用药物包括心宝丸、参松养心胶囊等中成药辅助治疗。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足会导致心肌缺血,影响心脏电传导系统功能,从而出现心律不齐过缓。这类患者常伴有胸闷、胸痛等典型心绞痛症状。治疗需改善心肌供血,可使用单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等药物。严重者可能需要冠状动脉介入治疗。

3、药物副作用

某些治疗高血压或心脏病的药物如美托洛尔缓释片、地高辛片等可能过度抑制心脏传导系统,导致心律不齐过缓。患者用药后若出现明显心率下降伴不适症状,应及时就医调整用药方案。医生可能会减少剂量或更换其他类型药物。

4、电解质紊乱

血钾水平异常升高会干扰心肌细胞电活动,引起心律不齐过缓。这种情况常见于肾功能不全患者或过量补钾者。患者可能伴有四肢麻木、肌肉无力等症状。治疗需纠正电解质失衡,轻者可口服聚苯乙烯磺酸钙散剂,严重者需静脉用药调节血钾浓度。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低全身代谢率,导致心跳减慢。患者通常还伴有怕冷、体重增加、皮肤干燥等表现。确诊需检测甲状腺功能,治疗以左甲状腺素钠片替代治疗为主,随着甲状腺功能改善,心律不齐过缓症状多能缓解。

出现心律不齐过缓症状时应避免剧烈运动,保持规律作息,限制咖啡因摄入。建议定期监测心率变化,记录症状发作时的具体情况。若伴随晕厥、持续胸痛或呼吸困难等严重表现,须立即就医。日常饮食注意营养均衡,适当补充富含镁、钾的食物如香蕉、深绿色蔬菜等,但肾功能异常者需在医生指导下控制钾摄入。避免擅自服用可能影响心率的药物或保健品。

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