颈椎肩椎间盘突出怎么办

骨科编辑 医心科普
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关键词: #颈椎 #椎间盘突出

颈椎肩椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。颈椎肩椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性病变、椎间盘结构异常、不良姿势等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬度适中的床垫,避免高枕。卧床时保持颈部自然中立位,可在颈后垫小毛巾卷维持生理曲度。症状缓解后逐步增加活动量,避免突然转头或长时间低头。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环,每次15-20分钟。颈椎牵引需在康复师指导下进行,重量从3-5公斤开始调整。红外线照射配合手法松解能缓解肌肉痉挛,每周3-5次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制神经根炎症反应,双氯芬酸钠缓释片能缓解急性期疼痛,甲钴胺片有助于营养受损神经。使用药物需监测胃肠反应,避免与非甾体抗炎药联用。

4、中医调理

针灸取风池穴、肩井穴等穴位,配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、揉法等松解颈部肌群,注意避免暴力手法。中药熏蒸可用桂枝、红花等药材改善局部微循环。

5、手术治疗

前路椎间盘切除融合术适用于严重压迫病例,后路椎板成形术能扩大椎管容积。术后需佩戴颈托4-6周,逐步进行颈部肌力训练,三个月内避免剧烈运动。

日常应保持正确坐姿,电脑屏幕与视线平齐,每30分钟活动颈部。睡眠时选择高度8-12厘米的护颈枕,避免侧卧时颈部悬空。可进行颈部米字操锻炼,动作缓慢均匀。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。若出现上肢麻木加重或行走不稳,需立即就医评估神经功能。

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