小儿疱疹性口炎的治疗原则为

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关键词: #疱疹 #小儿

小儿疱疹性口炎的治疗原则为控制感染、缓解症状、促进愈合、预防并发症及加强护理。主要通过抗病毒治疗、局部用药、营养支持、疼痛管理和隔离防护等措施实现。

1、抗病毒治疗

针对单纯疱疹病毒1型感染,可遵医嘱使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。早期用药有助于缩短病程,重症患儿需静脉给药。治疗期间需监测肝肾功能,避免与肾毒性药物联用。

2、局部用药

使用复方氯己定含漱液清洁口腔后,可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进溃疡愈合。利多卡因胶浆局部涂抹可缓解进食疼痛,但2岁以下幼儿慎用。中药西瓜霜喷剂具有清热解毒作用。

3、营养支持

选择温凉流质或半流质饮食如米汤、藕粉,避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。脱水患儿需口服补液盐,严重者可静脉补液。适量补充维生素B2片和维生素C片有助于黏膜修复。

4、疼痛管理

对乙酰氨基酚口服溶液可用于控制发热和疼痛,布洛芬混悬滴剂适用于6个月以上患儿。禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。采用吸管进食减少口腔刺激,餐前可用生理盐水含漱。

5、隔离防护

患儿需单独使用餐具并煮沸消毒,避免接触其他儿童。看护人员接触患儿后应规范洗手,免疫功能低下者需佩戴口罩。发病期间暂停接种疫苗,痊愈后2周方可补种。

保持室内空气流通,每日用含氯消毒剂擦拭玩具和常接触物品表面。患儿衣物应阳光暴晒消毒,注意观察有无脑炎或角膜感染等并发症征兆。恢复期可适量食用酸奶等益生菌食品调节肠道菌群,但需避免过热食物刺激口腔黏膜。家长应记录患儿每日进食量和排尿情况,若出现拒食超过12小时或尿量明显减少需及时复诊。痊愈后仍需注意口腔卫生,定期检查乳牙健康状况。

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