小儿尿道下裂术疼几天正常吗

小儿尿道下裂术后疼痛一般持续1-3天属于正常现象。尿道下裂是尿道开口位置异常的先天性畸形，术后疼痛程度与手术方式、个体耐受性等因素相关。

采用局部麻醉或短效全身麻醉的患儿，术后1天内可能出现轻微疼痛，表现为哭闹不安、触碰伤口时抗拒，通常可通过分散注意力缓解。若使用镇痛泵或口服对乙酰氨基酚混悬液等药物干预后，疼痛多在24小时内明显减轻。部分患儿因尿道支架管刺激或敷料压迫，可能持续2-3天间歇性隐痛，但疼痛强度会逐日递减。术后3天以上持续剧烈疼痛需警惕感染、血肿等并发症，此时伤口可能出现红肿、异常分泌物或发热，应及时复查。日常护理需保持会阴清洁干燥，使用碘伏溶液消毒伤口，避免尿液污染敷料。选择宽松棉质内衣减少摩擦，饮食以流质为主防止便秘。家长应记录患儿排尿情况，观察尿线是否连续、有无排尿困难，术后1周内避免剧烈活动。

术后疼痛超过5天或伴随发热、伤口渗液等症状，可能与缝线反应、尿道狭窄有关。少数复杂病例因多次手术或组织缺损较大，疼痛周期可能延长至7天，需通过超声检查排除尿道瘘等异常。若患儿出现蜷缩体位、拒绝排尿等行为，提示可能存在膀胱痉挛，需医生评估是否调整导尿管位置。疼痛管理可结合布洛芬混悬液等药物，但须严格遵医嘱控制剂量。术后2周内避免骑跨类活动，定期随访确认尿道愈合情况。

术后1个月内应定期复查尿流率，监测有无排尿异常。日常可鼓励患儿多饮水冲刷尿道，减少泌尿系统感染风险。若发现尿线变细、尿频尿急等症状，需及时就医排除尿道狭窄。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复，避免辛辣刺激食物。家长应耐心疏导患儿情绪，通过绘本、玩具转移对疼痛的关注，促进康复。