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为什么不推荐小儿氨酚黄那敏

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为什么不推荐小儿氨酚黄那敏

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿氨酚黄那敏不推荐作为儿童常规用药,主要与药物成分风险、年龄限制、疗效证据不足、潜在不良反应等因素有关。

1. 成分风险:

该药为复方制剂,含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,可能增加肝肾负担,重复用药易导致过量中毒。

2. 年龄限制:

2岁以下儿童禁用,6岁以下慎用,因幼儿代谢能力差,马来酸氯苯那敏可能引发嗜睡、呼吸抑制等严重反应。

3. 疗效存疑:

缺乏高质量证据支持其对儿童感冒的明确疗效,且感冒多为自限性疾病,过度用药可能干扰免疫力发展。

4. 不良反应:

常见恶心、皮疹等反应,严重时可出现粒细胞减少、过敏休克,部分儿童可能出现异常兴奋等 paradoxical 反应。

建议家长在医生指导下选择单一成分药物对症治疗,如发热可用对乙酰氨基酚口服混悬液,并优先采用物理降温等非药物干预。

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多数婴儿在4-6个月时可开始尝试戒夜奶,实际时间受喂养方式、生长发育、睡眠习惯、辅食添加等因素影响。

1、喂养方式

母乳喂养婴儿戒夜奶时间通常晚于配方奶喂养,因母乳消化较快需更频繁进食,可逐步减少夜间哺乳次数。

2、生长发育

体重达标且连续多日白天摄入充足的婴儿更易戒夜奶,家长需观察生长曲线是否稳定在正常范围。

3、睡眠习惯

建立固定睡前程序有助于延长连续睡眠时间,家长需避免夜间过度响应非饥饿性哭闹,改用轻拍安抚替代喂奶。

4、辅食添加

满6个月添加辅食后,婴儿饱腹感持续时间延长,可结合月龄逐步用温水替代夜间奶量,但需确保白天热量充足。

戒夜奶过程需循序渐进,避免强行断奶导致婴儿焦虑,若持续抗拒或伴随体重下降应及时咨询儿科医生。

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