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小儿滑膜炎怎么处理

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小儿滑膜炎怎么处理

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。滑膜炎通常由运动损伤、感染、免疫反应、创伤等原因引起。

1、休息制动:

急性期需限制关节活动,建议家长使用支具或绷带固定患肢,避免跑跳等负重运动,通常需要2-3周制动期。

2、物理治疗:

建议家长每日进行3-4次冷敷,每次15分钟,48小时后改用热敷,配合轻柔按摩促进积液吸收。

3、药物治疗:

细菌性滑膜炎需使用头孢克洛干混悬剂,免疫性滑膜炎可用布洛芬混悬液,严重肿胀时可遵医嘱短期使用地塞米松磷酸钠注射液。

4、手术治疗:

对于反复发作或合并严重积液的病例,可能需行关节腔穿刺抽液或关节镜下滑膜清理术,家长需配合术后康复训练。

建议家长注意观察患儿体温变化,饮食上补充优质蛋白和维生素C,避免膝关节受凉,若3天内症状无改善需及时复诊。

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推荐 小腿有血栓如何治疗

小腿血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、手术取栓等方式治疗。小腿血栓通常由血液高凝状态、血管内皮损伤、血流淤滞、遗传因素等原因引起。

1、抗凝治疗

使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物,抑制血栓进一步形成。适用于多数静脉血栓患者,需定期监测凝血功能。

2、溶栓治疗

采用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物溶解已形成血栓。适用于急性期严重血栓,可能伴随出血风险需严密监护。

3、机械取栓

通过导管介入技术机械清除血栓。适用于药物治疗无效的大块血栓,通常表现为患肢剧烈肿胀疼痛。

4、手术取栓

行静脉切开取栓术直接清除血栓。适用于股青肿等危重情况,可能与肿瘤压迫或严重创伤有关。

治疗期间需穿戴医用弹力袜,避免久坐久站,定期复查血管超声观察血栓变化情况。