黄体功能不全查什么能查出来

妇产科编辑 医普小能手
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关键词: #黄体功能不全

黄体功能不全可通过性激素六项检查、超声检查、基础体温测定、子宫内膜活检、孕酮水平检测等方式诊断。

1、性激素六项检查

性激素六项检查通常在月经周期第2-4天进行静脉采血,通过测定促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇等指标评估卵巢功能。黄体功能不全患者可能出现黄体生成素峰值不足或孕酮水平偏低。该检查需在医生指导下结合临床表现综合判断,避免在用药或应激状态下检测影响结果准确性。

2、超声检查

经阴道超声可动态观察卵泡发育及黄体形成情况,测量排卵后黄体直径小于2厘米或形态不规则提示功能异常。超声还能排除多囊卵巢综合征等器质性疾病,建议在月经周期第21天前后复查,此时正常黄体应处于功能旺盛期。

3、基础体温测定

连续监测晨起静息体温可发现黄体期高温相持续时间短于11天,或体温上升幅度不足0.3摄氏度。需使用专用基础体温计每日固定时间测量,避免饮酒、失眠等因素干扰。该方法成本低但需持续记录2-3个月经周期。

4、子宫内膜活检

在月经来潮前1-3天取子宫内膜组织病理检查,若发现分泌期改变延迟超过2天可辅助诊断。该检查属于有创操作,可能出现出血或感染风险,适用于反复流产或长期不孕患者,需在无菌条件下由专业医师操作。

5、孕酮水平检测

于黄体中期(月经周期第21天左右)检测血清孕酮值,多次测定值均低于10纳克/毫升提示黄体功能不足。需注意抽血时间严格对应排卵后7-8天,单次检测可能因脉冲式分泌导致假阴性,建议结合其他检查综合评估。

确诊黄体功能不全后,日常应注意保持规律作息避免熬夜,适当增加坚果、深海鱼等富含维生素E和Omega-3脂肪酸的食物。适度进行瑜伽、散步等低强度运动,避免剧烈运动加重内分泌紊乱。监测基础体温期间需保证每天6-8小时充足睡眠,记录月经周期变化情况,定期复查激素水平。若计划怀孕应在医生指导下进行孕酮补充治疗,避免自行服用激素类药物。

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