肛瘘堵住了怎么办

肛肠科编辑 医颗葡萄
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关键词: #肛瘘

肛瘘堵住了可通过局部清洁、温水坐浴、药物治疗、切开引流、挂线疗法等方式治疗。肛瘘堵塞通常由分泌物积聚、局部感染瘘管狭窄、瘢痕形成、肛周脓肿复发等原因引起。

1、局部清洁

保持肛周清洁有助于减少感染风险。每日用温水轻柔清洗肛周区域,避免使用刺激性肥皂或清洁剂。清洗后需用干净毛巾轻拍干燥,防止潮湿环境滋生细菌。若存在皮肤破损,可局部涂抹红霉素软膏预防感染。

2、温水坐浴

每日进行2-3次温水坐浴,每次持续10-15分钟。水温控制在40℃左右,可加入少量高锰酸钾溶液起到杀菌作用。坐浴能促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛,帮助软化堵塞物促进排出。坐浴后需保持肛周干燥。

3、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素控制炎症。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。局部可涂抹莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏抗感染。

4、切开引流

对于急性脓肿形成导致的堵塞,需由医生在局麻下行脓肿切开引流术。手术会切开脓腔排出脓液,放置引流条保持引流通畅。术后需每日换药,配合抗生素治疗。该方法能快速缓解症状但可能形成新的瘘管。

5、挂线疗法

慢性肛瘘反复堵塞时可采用挂线治疗。医生会将橡皮筋或丝线穿过瘘管缓慢切割,使瘘管逐渐愈合。该疗法创伤较小,能有效避免肛门失禁风险。治疗期间需定期复查调整线材松紧度,全程可能需4-6周。

肛瘘堵塞期间应避免久坐久站,减少肛门压力。饮食以清淡易消化为主,多摄入芹菜、燕麦等富含膳食纤维食物保持大便通畅。忌食辛辣刺激食物,禁止饮酒。每日饮水量保持在2000毫升以上,养成定时排便习惯。若出现发热、剧烈疼痛或排便困难等症状需立即就医。术后患者需按医嘱定期复查,观察伤口愈合情况。

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