胳膊脱臼复位办法

胳膊脱臼可通过手法复位、固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式恢复。胳膊脱臼通常由外伤、关节松弛、运动损伤、先天发育异常、病理性脱位等原因引起。

1、手法复位

急性脱臼需由专业医生进行闭合复位，常见方法包括牵引回旋法和手牵足蹬法。复位前需拍摄X光片排除骨折，操作时通过牵引力使关节头回到关节窝，过程中可能伴随弹响感。复位后需检查患肢血液循环及神经功能，避免暴力操作导致血管神经损伤。

2、固定制动

复位成功后需用三角巾或支具固定肩关节2-3周，保持肘关节屈曲90度置于胸前。固定期间禁止肩关节外展及旋转活动，但需活动手指腕关节预防僵硬。儿童患者固定时间可缩短至1-2周，老年患者需警惕长期制动引发关节粘连。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛患者可使用盐酸乙哌立松片缓解痉挛，严重肿胀时可短期服用迈之灵片改善循环。禁止自行使用强效镇痛药掩盖症状，药物使用不超过5-7天。

4、物理治疗

拆除固定后需进行渐进式康复训练，初期采用钟摆运动改善关节活动度，中期加入弹力带训练强化肩袖肌群。可配合超声波治疗促进软组织修复，红外线照射缓解局部粘连。训练强度以不引发剧烈疼痛为度，每周3-5次持续6-8周。

5、手术治疗

反复脱臼或合并关节盂骨折者需行关节镜下Bankart修复术，严重骨缺损病例可能需Latarget骨块移植。术后需佩戴外展支具6周，3个月内禁止投掷类运动。运动员等高风险人群可考虑改良Bristow手术预防再脱位。

复位后48小时内可冰敷患处减轻肿胀，保持固定装置干燥清洁。恢复期避免提重物及突然牵拉动作，睡眠时用枕头支撑患肢。日常补充富含钙质和胶原蛋白的食物如牛奶、鱼汤，配合关节保健操预防复发。若出现手指麻木或皮肤青紫需立即复诊，首次脱臼后半年内需定期复查关节稳定性。