静脉炎看哪个科

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #静脉

静脉炎通常建议就诊血管外科或普外科,可能与静脉损伤、感染、血液高凝状态等因素有关。

1、血管外科

血管外科是静脉炎的首选科室,主要处理静脉血管的炎症、血栓等病变。静脉炎患者可能出现患肢红肿、疼痛、皮温升高,严重时伴有发热。医生可能通过超声检查、血液化验等明确诊断。治疗需根据病因选择抗凝药物如低分子肝素钙注射液、活血化瘀中成药如脉络宁注射液,或进行静脉腔内介入治疗。

2、普外科

部分医院未细分血管外科时,可就诊普外科。尤其合并皮肤溃疡、化脓性感染时,需外科清创处理。常见于留置导管引发的静脉炎,表现为穿刺部位条索状硬结。医生可能开具外用多磺酸粘多糖乳膏消炎,或口服羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。严重化脓需手术切开引流。

3、介入科

慢性静脉炎伴深静脉血栓形成时,介入科可行血管造影、置管溶栓等治疗。适用于下肢突发肿胀、青紫的患者,通过导管直接注入尿激酶等溶栓药物。术后需长期服用华法林钠片抗凝,定期监测凝血功能。

4、皮肤科

浅表性血栓性静脉炎表现为皮肤沿静脉走向的红斑、触痛结节时,可首诊皮肤科。常见于静脉输液后,医生可能建议硫酸镁湿敷缓解症状,配合地奥司明片口服减轻炎症。若合并皮肤感染需加用头孢呋辛酯片。

5、中医科

慢性静脉炎可选择中医辨证治疗。气滞血瘀型可用血府逐瘀胶囊,湿热下注型适用四妙丸配合金黄散外敷。针灸选取阿是穴、三阴交等穴位促进循环。需注意中药与抗凝药物的相互作用。

静脉炎患者日常应避免久站久坐,穿戴医用弹力袜促进回流。急性期抬高患肢高于心脏水平,饮食减少高油高盐摄入。若出现肢体肿胀加重、胸痛呼吸困难等肺栓塞征兆,须立即急诊就医。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整抗凝药物剂量。

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