肠道外科常见病需要手术的病

肠道外科常见病需要手术的疾病主要有肠梗阻、肠穿孔、肠套叠、结直肠癌、克罗恩病等。这些疾病通常因病情严重或保守治疗无效而需手术干预，具体术式需根据病因和患者个体情况决定。

1、肠梗阻

肠梗阻可能由肠粘连、肿瘤压迫、肠扭转等因素引起，通常表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。保守治疗无效或出现肠绞窄时需手术解除梗阻方式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术等。术后需禁食并逐步恢复肠内营养。

2、肠穿孔

肠穿孔多因消化性溃疡、外伤或肠道炎症导致，突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征为其典型表现。紧急手术是主要治疗手段，包括穿孔修补术或肠段切除术。术后需预防腹腔感染并监测生命体征。

3、肠套叠

肠套叠常见于婴幼儿，典型症状为阵发性哭闹、果酱样便及腹部包块。空气灌肠复位失败或成人继发性肠套叠需手术复位，必要时行肠切除。儿童患者术后需注意喂养调整。

4、结直肠癌

结直肠癌确诊后根据分期选择根治性手术，如右半结肠切除术、直肠前切除术等。肿瘤浸润深度和淋巴结转移决定手术范围，部分患者需联合造瘘。术后需定期随访并配合放化疗。

5、克罗恩病

克罗恩病出现肠狭窄、瘘管或大出血时需手术切除病变肠段，但需尽量保留肠道功能。术后易复发，需长期使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片、英夫利西单抗注射液等药物维持治疗。

肠道手术后应保持切口清洁干燥，遵医嘱逐步过渡饮食从流质到普食。恢复期避免剧烈运动，定期复查血常规和影像学检查。出现发热、切口渗液或腹痛加重需及时就医。日常注意膳食纤维摄入和规律排便习惯培养，减少肠道疾病复发风险。