膝关节炎要怎么治疗

膝关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝关节炎通常由关节退变、创伤、炎症等因素引起。

1、生活方式调整

减轻体重有助于减少膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，日常使用手杖或护膝辅助支撑。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类，帮助维持骨骼健康。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，缓解关节僵硬症状。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解周围肌肉痉挛，需由专业医师操作。定制康复训练计划包括直腿抬高、股四头肌等长收缩等动作，逐步增强关节稳定性。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成，减轻关节肿胀疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨基质修复，改善关节功能。严重疼痛时短期使用盐酸曲马多片，但需注意成瘾性风险。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能补充关节滑液成分，增强润滑作用，每次注射间隔1周。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期，每年注射不超过3次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复，需抽取自体血液制备。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于半月板损伤或游离体导致的机械性症状，通过微创方式去除病变组织。终末期患者可选择人工膝关节置换术，使用金属聚乙烯假体替代损坏关节面，术后需进行3个月系统康复训练。

膝关节炎患者应避免长时间保持跪姿或蹲位，冬季注意膝关节保暖。建议选择缓冲性能好的运动鞋，运动前充分热身。定期复查关节X线片评估病情进展，若出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。日常可进行水中行走等零负重锻炼，保持关节活动度。