心脏支架术后身上青紫

心血管内科编辑 医路阳光
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关键词: #心脏

心脏支架术后身上青紫可能与术中抗凝药物使用、血管穿刺损伤或凝血功能异常有关,通常表现为皮下瘀斑、局部压痛等症状。建议及时就医排查原因,避免擅自处理。

心脏支架手术需使用肝素等抗凝药物防止血栓形成,这类药物可能增加出血风险。术后穿刺部位压迫不当或患者自身血管脆性较高时,易出现毛细血管渗血,形成皮下瘀斑。轻微瘀青通常在1-2周内逐渐吸收,期间可抬高患肢促进回流。若伴随肿胀加剧、疼痛持续或瘀斑范围扩大,需警惕深部血肿或假性动脉瘤可能。

部分患者术后服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物时,可能因个体对药物敏感性较高导致凝血时间延长。合并肝功能异常、血小板减少症等基础疾病时,会进一步加重出血倾向。此类情况需通过凝血功能检测调整用药方案,必要时联合使用氨甲环酸片等止血药物。

术后应避免剧烈活动或外力碰撞穿刺部位,观察肢体远端血液循环情况。保持穿刺点清洁干燥,发现渗血立即加压包扎。日常饮食可适量增加富含维生素K的西蓝花、菠菜等深色蔬菜,但须与医生沟通是否需调整抗凝药物剂量。定期复查血常规与凝血指标,出现发热或瘀斑变色时需排除感染。

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