消化性溃疡病的并发症主要有什么

消化内科编辑 医路阳光
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关键词: #消化性溃疡 #溃疡

消化性溃疡病的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。消化性溃疡病通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起,可能表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状。

1、出血

出血是消化性溃疡病最常见的并发症,通常表现为呕血或黑便。出血可能与溃疡侵蚀血管有关,严重时可导致失血性休克。患者需立即就医,医生可能建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸,必要时进行内镜下止血或输血治疗。

2、穿孔

穿孔是溃疡穿透胃或十二指肠壁的严重并发症,表现为突发剧烈腹痛、板状腹。穿孔可能与溃疡深度进展有关,常需紧急手术治疗如穿孔修补术,术后配合使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物。

3、幽门梗阻

幽门梗阻多由溃疡反复发作导致瘢痕狭窄引起,表现为呕吐宿食、上腹膨隆。医生可能通过胃肠减压缓解症状,使用多潘立酮片促进胃排空,严重时需行胃空肠吻合术等手术治疗。

4、癌变

长期胃溃疡可能恶变为胃癌,多见于中老年患者。癌变可能与溃疡边缘上皮异常增生有关,需通过胃镜活检确诊。确诊后根据分期选择根治性手术,配合替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等化疗药物。

消化性溃疡病患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律进食。幽门螺杆菌阳性者需规范完成四联疗法,使用非甾体抗炎药时需配合胃黏膜保护剂。定期复查胃镜有助于早期发现并发症,出现呕血、剧烈腹痛等症状时须立即就医。

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