肛周囊肿怎么回事

关键词: #囊肿
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肛周囊肿可能由肛腺感染、外伤刺激、免疫力下降、肛窦炎、肛周脓肿未及时治疗等原因引起,可通过药物保守治疗、切开引流、手术切除等方式治疗。
肛腺位于肛管齿状线附近,当腺体开口被粪便堵塞时容易发生感染。感染后腺体分泌物无法排出形成囊肿,常伴随肛门坠胀感和排便疼痛。早期可使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染,配合高锰酸钾坐浴缓解症状。若形成脓肿需行肛周脓肿切开引流术。
肛门部位受到异物刺伤或粗暴肛交等机械性损伤后,局部组织发生炎症反应形成包裹性囊肿。表现为肛周皮下硬结伴触痛,可能伴有血性分泌物渗出。可外用红霉素软膏预防感染,口服阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症发展。
糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂等人群因抵抗力降低,肛周皮肤屏障功能减弱,易继发细菌感染形成囊肿。典型症状为肛周反复出现红肿包块,可能伴有低热。需控制原发病同时使用盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染,必要时行囊肿造口术。
肛窦部位慢性炎症向深部扩散可导致肛周间隙感染,形成位置较深的囊肿。患者常有肛门内灼痛感,排便时加重。确诊后需使用克拉霉素缓释片联合替硝唑片治疗,配合微波理疗促进炎症吸收。反复发作需考虑肛窦切开引流术。
急性肛周脓肿未彻底治愈可能转为慢性囊肿,囊壁纤维化后形成顽固性病灶。表现为肛周硬结反复破溃流脓,可能形成肛瘘。需行囊肿根治性切除术,术后使用头孢呋辛酯片预防感染,配合康复新液坐浴促进创面愈合。
肛周囊肿患者日常应注意保持肛门清洁,排便后使用温水清洗,避免使用刺激性卫生纸。饮食上增加膳食纤维摄入量,推荐每日食用300克西蓝花、200克火龙果等富含纤维素的食物,预防便秘减少局部刺激。避免久坐久站,每1小时起身活动5分钟改善肛周血液循环。出现肛周持续疼痛、发热或包块增大等情况应及时到肛肠外科就诊,禁止自行挤压或刺破囊肿。