成人发烧抽搐怎么办

呼吸内科编辑 医普观察员
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关键词: #发烧 #成人

成人发烧抽搐可通过物理降温、保持呼吸道通畅、药物治疗、病因治疗、预防并发症等方式处理。发烧抽搐可能与高热惊厥、脑膜炎、癫痫、电解质紊乱、颅内感染等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管分布区域,帮助散热。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。可配合退热贴辅助降温,同时保持环境温度适宜,减少衣物覆盖。

2、保持呼吸道通畅

将患者头部偏向一侧,清除口腔分泌物防止窒息。解开领口束缚,避免舌后坠阻塞气道。抽搐发作时不要强行按压肢体或塞入硬物,防止造成二次伤害。观察呼吸频率和面色变化。

3、药物治疗

遵医嘱使用退热药物如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊控制体温。针对反复抽搐可静脉注射地西泮注射液,脑膜炎患者需用注射用头孢曲松钠抗感染。癫痫持续状态需使用丙戊酸钠缓释片。

4、病因治疗

细菌性脑膜炎需要足疗程抗生素治疗,病毒性脑炎需用阿昔洛韦注射液。低钙血症引起的抽搐需补充葡萄糖酸钙注射液。颅内占位病变可能需手术切除,代谢紊乱需纠正水电解质平衡。

5、预防并发症

长时间抽搐可能造成脑缺氧损伤,需监测生命体征和意识状态。恢复期避免声光刺激,保持环境安静。有癫痫病史者需规律服用左乙拉西坦片预防复发。定期复查脑电图评估神经系统功能。

抽搐发作期间应记录发作时间和表现特征,就医时提供详细病史。恢复后24小时内避免驾驶或高空作业。日常注意增强体质,预防呼吸道感染。出现反复抽搐、意识障碍或发热超过3天未退,须立即急诊处理。建立健康档案定期随访,控制基础疾病如高血压、糖尿病等诱发因素。

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