成人起水痘注意事项

成人起水痘需注意隔离防护、皮肤护理及并发症预防。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，成人感染后症状可能比儿童更严重，主要表现为发热、全身性疱疹伴瘙痒，可能并发肺炎或脑炎。

1、严格隔离

从出疹前1-2天至全部疱疹结痂期间均具有传染性，需单独居住并避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。患者使用过的餐具、衣物需煮沸消毒，房间每日通风30分钟以上。隔离期通常持续7-10天，直至所有疱疹干燥结痂。

2、皮肤护理

疱疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。避免抓挠疱疹，指甲需剪短磨平。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦，洗澡时水温不超过38℃，禁用肥皂搓洗皮损部位。

3、发热管理

体温超过38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。发热期间每日饮水量保持2000毫升以上，采用温水擦浴辅助降温。若持续高热超过3天或伴有头痛呕吐，需警惕病毒性脑炎。

4、并发症监测

成人水痘易并发病毒性肺炎，出现咳嗽气促需立即就医。糖尿病患者需加强血糖监测，因疱疹愈合缓慢可能继发细菌感染。免疫缺陷者可能出现播散性水痘，表现为出血性疱疹或内脏器官受累。

5、药物干预

发病24小时内使用阿昔洛韦片可缩短病程，瘙痒严重时口服氯雷他定片。继发细菌感染需用头孢克洛分散片，疱疹继发带状疱疹可加用泛昔洛韦胶囊。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。

恢复期保持清淡饮食，避免辛辣刺激及海鲜等发物，适量食用冬瓜、绿豆等利湿食物。痊愈后需接种带状疱疹疫苗预防病毒再激活。患病期间禁止剧烈运动，保证每日睡眠8小时以上。接触者若未接种疫苗应观察21天，出现症状及时就诊。