腰椎间盘突出能自愈吗 治疗腰间盘突出最有效的方法
骨科编辑
博禾医生
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腰椎间盘突出一般情况很难自愈。腰椎间盘突出的患者如果没有腰痛、腿痛等临床症状，可以选择不治疗，但在平时的生活中要正确用腰，加强腰背肌的锻炼，避免病情加重。对于有下肢麻木、腰部剧烈疼痛症状的患者，需要根据腰椎间盘组织突出的严重程度以及症状的严重程度，选择不同的治疗方法，包括药物治疗、理疗和手术治疗。
对于腰椎盘突出症状较轻、病程较短、年龄较大、惧怕手术，或身体状况不能耐受手术的患者，可首选保守治疗，包括药物、运动、中医药、物理等治疗方法，而保守治疗具有治疗方便和副作用少等特点，可使临床上大多数患者达到症状缓解和治愈的效果。
与保守治疗相比，手术干预能直接有效解决患者的疼痛和功能障碍。主要针对病程长，且经系统严格保守治疗效果不佳，疼痛剧烈不可耐受，影响日常生活，或出现典型的神经功能受损症状的患者。
治疗腰间盘突出最有效的方法
1、一般治疗：初次发作或症状较轻者，应卧床休息，一般严格卧床休息3～4周，腰围保护，适当下地活动。
2、物理治疗：牵引可增加椎间隙的宽度，减少椎间盘内压，减轻对神经根的刺激和压迫，但操作不当可出现腰背酸痛等并发症，需在专业医生的指导下进行。推拿、按摩等物理疗法也可促进局部血液循环，缓解症状。
3、药物治疗：常用药物有非甾体类抗炎药如美洛昔康等；肌肉松弛药如替扎尼定等；脱水剂如甘露醇等；糖皮质激素如地塞米松等。
4、手术治疗：症状严重，反复发作，经3个月以上非手术治疗无效且病情逐渐加重，严重影响工作和生活者；有明显神经受累表现如足下垂等；有马尾神经综合征者如大小便功能障碍等应及时进行手术治疗如椎间盘髓核摘除术等。
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