抑郁症做什么检查

抑郁症的诊断通常需要结合心理评估、体格检查和实验室检查,主要有汉密尔顿抑郁量表评估、甲状腺功能检查、脑电图检查、头颅磁共振成像、血常规检查等。建议及时到精神心理科就诊,由专业医生根据个体情况制定检查方案。
汉密尔顿抑郁量表是临床常用的心理测评工具,通过24项问题量化评估抑郁症状严重程度。医生会询问患者情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等核心症状的频率和强度,总分超过20分提示中度以上抑郁。该检查无须特殊准备,但需患者如实回答近期心理状态。
甲状腺功能减退可能导致类似抑郁的症状,需通过静脉采血检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺激素水平异常会影响脑内神经递质平衡,出现乏力、情绪波动等症状。若发现甲减,需补充左甲状腺素钠片等药物改善基础代谢。
脑电图可记录大脑电生理活动,帮助鉴别癫痫、脑炎等器质性疾病。抑郁症患者可能出现α波不对称性改变或慢波增多,但该检查特异性较低。检查前24小时应避免饮用含咖啡因饮料,检查时需在头皮贴附电极片保持静止。
头颅MRI能排除脑肿瘤、脑血管病变等神经系统疾病,抑郁症患者可能存在前额叶、海马体等脑区体积缩小。检查时需去除金属物品,在密闭空间内保持15-30分钟。对于幽闭恐惧症患者可考虑开放式MRI设备。
通过检测血红蛋白、白细胞等指标筛查贫血、感染等躯体疾病。长期抑郁可能影响免疫功能,导致淋巴细胞比例异常。抽血检查前应保持空腹8小时,服用抗抑郁药者需告知医生当前用药情况。
抑郁症的诊断需排除躯体疾病因素,建议检查前整理好症状发生时间、诱因和既往病史。日常生活中应保持规律作息,适当进行有氧运动促进内啡肽分泌,避免过量摄入酒精和咖啡因。若确诊抑郁症,需遵医嘱坚持足疗程治疗,定期复诊评估疗效。