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如何治疗酒精肝患者

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如何治疗酒精肝患者

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师

酒精肝可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等方式治疗。酒精肝通常由长期过量饮酒、营养不良、酒精性肝炎、肝硬化等原因引起。

1、戒酒

完全戒酒是治疗酒精肝的基础措施,可阻止肝脏进一步损伤。戒酒后肝功能可能逐步恢复,必要时可寻求专业戒酒机构帮助。

2、营养支持

酒精肝患者常伴有营养不良,需补充优质蛋白、维生素B族等营养素。建议采用高蛋白、低脂饮食,必要时使用肠内营养制剂。

3、药物治疗

严重酒精肝患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、糖皮质激素等药物。这些药物有助于减轻肝脏炎症,改善肝功能。

4、肝移植

终末期酒精肝患者若符合条件可考虑肝移植。移植前需严格戒酒并通过心理评估,术后需终身服用免疫抑制剂。

酒精肝患者应定期监测肝功能,保持规律作息,避免高脂饮食,适度运动有助于康复。

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肝脏功能异常可能表现为乏力、食欲减退、皮肤黄染、腹胀等。症状发展通常呈现从早期代偿期到晚期失代偿期的渐进过程。

1、乏力:

肝细胞损伤导致能量代谢障碍,表现为持续疲劳感,休息后难以缓解。可能与病毒性肝炎、脂肪肝等有关,需检查肝功能指标。

2、食欲减退:

胆汁分泌异常影响消化功能,伴随厌油腻、恶心等症状。常见于慢性肝炎患者,建议少食多餐并补充维生素B族。

3、皮肤黄染:

胆红素代谢障碍引发黄疸,可见巩膜和皮肤黄染,尿液呈浓茶色。提示可能存在胆管梗阻或肝硬化,需立即就医。

4、腹胀:

门静脉高压导致腹水形成,腹部膨隆伴下肢水肿。晚期肝病典型表现,需限制钠盐摄入并监测腹围变化。

出现上述症状应及时检测肝功能,日常避免饮酒和高脂饮食,肝硬化患者需每3个月复查腹部超声。

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