胃炎及消化性溃疡的主要致病病因

消化内科编辑 科普小医森
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关键词: #胃炎 #消化性溃疡

胃炎及消化性溃疡的主要致病病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、不良饮食习惯以及精神心理因素。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是慢性胃炎和消化性溃疡最常见的病原体,其通过破坏胃黏膜屏障、刺激胃酸过度分泌导致病变。感染者需通过碳13呼气试验确诊,根治方案通常包含质子泵抑制剂联合抗生素治疗。

2、非甾体抗炎药:

长期服用阿司匹林、布洛芬等药物会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制。老年患者或联合使用糖皮质激素者风险更高,建议用药期间配合胃黏膜保护剂预防。

3、胃酸分泌异常:

胃泌素瘤或胃窦部G细胞增生可导致胃酸过量分泌,侵蚀胃十二指肠黏膜形成溃疡。此类患者常伴有夜间腹痛加重,需通过胃液分析及影像学检查明确诊断。

4、不良饮食习惯:

高盐饮食会损伤胃黏膜上皮细胞,辛辣刺激食物和酒精可直接造成黏膜充血水肿。规律进食、避免过冷过热食物可降低胃黏膜机械性损伤风险。

5、精神心理因素:

持续焦虑抑郁状态会通过脑肠轴影响胃肠动力和血供,应激状态下胃黏膜血管收缩导致局部缺血。认知行为疗法联合放松训练有助于改善功能性胃肠症状。

日常需保持清淡易消化饮食,优先选择蒸煮烹调方式,适量摄入山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物。建立规律作息避免熬夜,餐后30分钟进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动。出现持续上腹痛、黑便等症状时应及时进行胃镜检查,吸烟者需立即戒烟以减少尼古丁对胃黏膜血管的收缩作用。

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