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萎缩性胃炎伴中度肠化生如何治疗

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萎缩性胃炎伴中度肠化生如何治疗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

萎缩性胃炎伴中度肠化生可通过根除幽门螺杆菌、胃黏膜保护治疗、定期胃镜监测、饮食调整等方式治疗。该疾病通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、遗传因素等原因引起。

1、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是主要病因,需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。治疗期间需复查确认根除效果。

2、胃黏膜保护治疗

使用胃黏膜保护剂促进修复,如瑞巴派特、替普瑞酮、铝碳酸镁。这类药物能中和胃酸并形成保护膜,缓解胃部不适症状。

3、定期胃镜监测

建议每1-2年复查胃镜并取活检,监测肠化生程度变化。若发现异型增生等癌前病变,需考虑内镜下黏膜切除术等干预。

4、饮食调整

避免辛辣刺激、腌制及高盐食物,选择易消化富含维生素的饮食。少量多餐,戒烟限酒,减少胃黏膜刺激。

患者应保持规律作息,避免精神紧张,出现上腹痛加重、消瘦等症状时需及时就诊。适当补充叶酸、维生素B12等营养素有助于黏膜修复。

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酒后胃疼可通过饮用温水、食用易消化食物、服用胃黏膜保护剂、就医治疗等方式缓解。

1、饮用温水

少量多次饮用温水有助于稀释胃内酒精浓度,缓解胃黏膜刺激。避免饮用咖啡或浓茶。

2、易消化食物

选择米粥、面条等低脂流质食物,减少胃肠负担。避免辛辣、油腻及酸性食物。

3、胃黏膜保护剂

铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等药物可在医生指导下使用,中和胃酸并形成保护层。

4、就医治疗

若疼痛持续超过6小时或伴随呕血、黑便,需排除急性胃黏膜病变等疾病,及时消化科就诊。

饮酒前适量进食碳水化合物,控制饮酒速度与总量,可有效预防酒后胃部不适。

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