急性肾衰竭恢复期饮食
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医普小新
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急性肾衰竭恢复期饮食需严格遵循低盐、低钾、低磷、优质低蛋白、高热量及控制液体摄入的原则,以减轻肾脏负担并促进功能恢复。

急性肾衰竭恢复期患者需限制钠盐摄入,每日食盐量控制在2-3克以内。过量钠盐可能导致水钠潴留,引发水肿和高血压,加重肾脏代谢负担。烹饪时应避免使用酱油、味精等高钠调味品,多采用蒸煮等清淡烹调方式。建议选择新鲜蔬菜和肉类,替代腌制或加工食品,如腊肉、咸菜等。
恢复期需严格控制高钾食物摄入,防止血钾升高引发心律失常等并发症。常见高钾食物包括香蕉、橙子、土豆、蘑菇及深绿色叶菜。食材经切块浸泡或焯水后可减少部分钾含量。患者应定期监测血钾水平,若出现肌肉无力或心悸症状需及时就医调整饮食方案。
肾功能未完全恢复时易出现磷代谢障碍,需限制动物内脏、坚果、乳制品等高磷食物。血磷过高可能导致骨骼病变和血管钙化。可选用冬瓜、萝卜等低磷蔬菜,避免饮用碳酸饮料及加工肉制品。必要时医生会开具磷结合剂药物辅助治疗。

每日蛋白质摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算,优先选择鸡蛋、鱼肉、瘦肉等优质蛋白。过量蛋白会增加含氮废物积累,而优质蛋白能提供必需氨基酸且代谢产物较少。需避免豆制品等植物蛋白,根据肾功能恢复情况动态调整蛋白质摄入量。
每日应保证30-35千卡/公斤体重的热量摄入,以淀粉类食物如麦淀粉、藕粉为主食基础。充足热量可减少蛋白质分解,防止营养不良。可适量添加植物油补充能量,避免因热量不足导致酮症酸中毒。少食多餐有助于维持血糖稳定。

急性肾衰竭恢复期饮食管理需结合定期肾功能检测指标个性化调整,注意膳食纤维摄入预防便秘,保持适度水分平衡避免脱水或液体过载,烹饪时优先采用蒸煮炖方式减少油脂摄入,严格遵医嘱进行营养支持,配合充足休息和适度活动如散步等康复训练,避免劳累和感染,若有食欲减退或消化道症状应及时与营养师沟通调整食谱。