脂肪肝或糖尿病 注意三点保健

脂肪肝主要是后天不良饮食习惯造成的代谢疾病，脂肪肝通常不是独立存在的，脂肪肝患者如果不纠正不合理的饮食习惯，很容易引起糖尿病的发生。糖尿病也是脂肪肝患者常见的并发症之一，脂肪肝患者一定要注意日常保健，防止糖尿病的发生。

脂肪肝可能是2型糖尿病的独立危险因素

某先生身体胖，得脂肪肝已经几年了。最近，他总是觉得右肚子不舒服，又肿又痛，经医生检查，发现他又得了糖尿病。医生说他的糖尿病是由脂肪肝引起的，是脂肪肝的危害。如果你早点治疗脂肪肝，你很可能不会患糖尿病。

新研究发现，脂肪肝可能是2型糖尿病的独立危险因素。脂肪肝的危害不仅会使肝功能异常，还会影响正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原贮藏，血糖持续处于高水平状态，导致胰岛素抵抗、糖代谢紊乱，使脂肪肝患者患糖尿病。研究表明，脂肪肝，尤其是肥胖型脂肪肝将增加胰岛素抵抗的风险55%，这意味着脂肪肝将不受控制，糖尿病将离你不远。

相反的问题也出现在糖尿病患者身上。研究表明，50%的糖尿病患者可能患有脂肪肝。这是因为患有糖尿病的人，特别是胰岛素抵抗后，体内的葡萄糖和脂肪酸不能很好地利用，脂肪蛋白合成也有障碍，很多葡萄糖和脂肪酸在肝内变成脂肪，积存在肝内，最终引起脂肪肝。因此，脂肪肝患者应及时纠正饮食习惯，积极治疗，否则容易引起2型糖尿病。脂肪肝患者如何预防糖尿病？

1、坚持锻炼

持之以恒地进行有氧运动，可加快体能消耗，改善和促进脂肪代谢，不仅有利于减肥和控制体重，也是预防脂肪肝最有效的方法。特别是肥胖性脂肪肝伴有转氨酶上升的患者，要加强锻炼，最好的运动是大步走，每天1~2次，每次走3公里。游泳也是一种有效的锻炼方式，每天游泳1000-2000米。

研究表明，3-6月内体重下降5%-10%，可使肥胖脂肪肝患者增高的血清转氨酶降至正常水平。据报道，每次体重下降1%，转氨酶下降8.3%，体重下降10%，增加的转氨酶基本恢复正常，伴有肿大的肝收缩和脂肪肝逆转。但值得注意的是，减肥不能急剧减肥。一个月内体重下降到5公斤以上，反而会使脂肪组织进入肝脏，使脂肪肝恶化。因此，参加运动锻炼应根据人的病情而异，适度适量。

2、饮食合理

日常饮食结构应合理平衡，混合粗粮，配合肉菜。营养过剩的人要注意管理嘴巴，饮食要清淡，尽量不要吃动物内脏、肥肉、煎熏和甜食等高脂肪高糖食品，饮酒者要彻底戒酒。平时吃高蛋白的瘦肉、牛奶、鸡蛋等也要适量，对于肥胖脂肪肝患者，睡前不要喝牛奶，以免卡路里过剩。每天至少吃500克新鲜蔬菜，如萝卜、胡萝卜、黄瓜、冬瓜、甜瓜、番茄、蔬菜等，吃水果应该选择苹果、梨等糖度低的，但不要吃太多。

伴有血脂异常的脂肪肝患者，可选用燕麦、玉米、海带、冬瓜、胡萝卜、蒜、葱、黑木耳、苹果、山楂等，起到降血脂的作用。过度减肥造成的营养不良引起的脂肪肝患者，应尽快改变饮食不良方式，调整饮食结构，增加各种营养素的摄入量，补充碳水化合物、优质蛋白质、多种维生素和矿物质，满足身体需求，促进脂肪肝好转。

3、定期体检

脂肪肝患者应到医院内分泌科就医，经糖耐量试验筛查，了解不同时间点的血糖浓度。任何时间点餐后血糖值超过7.8mm摩尔/升，空腹血糖值超过5.6mm摩尔/升，即糖耐量异常，任何时间点餐后血糖值超过11.1mm摩尔/升，空腹血糖值超过6.1mm摩尔/升，可诊断为糖尿病。确诊后，在医生的指导下进行有效治疗，以将血糖、血脂控制在理想水平为目标，防止多种并发症。

脂肪肝患者比健康人更容易引起糖尿病，脂肪肝患者应注意以上三项保健，防止脂肪肝并发症的发生。此外，脂肪肝患者应注意保持乐观开朗的情绪，良好的情绪也是脂肪肝患者治疗的良药。