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脂肪肝影响肝糖代谢5年内容易发生糖尿病

肝胆疾病编辑 博禾医生
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关键词: #糖尿病 #脂肪肝

现代生活饮食丰富,很多人患有脂肪肝,平时大腹,脂肪堆积在肝脏上。脂肪肝不是什么富贵病,他会引起非常多的并发症,脂肪肝会影响肝糖类的代谢,容易引起糖尿病。

脂肪肝容易发生糖尿病

脂肪肝患者多有肥胖症,体内有胰岛素抵抗、糖代谢紊乱,经常处于高血糖状态。尤其是重度脂肪肝或肝硬化时,肝功能出现异常,影响正常糖代谢,导致肝糖原合成障碍,血糖持续处于高水平,引起糖尿病。同时,非酒精性脂肪肝在确诊后5-10年内发生糖尿病、动脉硬化心血管疾病和代谢综合征相关肿瘤的比例明显提高,比发展成脂肪性肝炎快得多。

脂肪肝还可加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等病理状况,特别是重度脂肪肝肝硬化时,肝功能异常,影响正常糖代谢,不能将过高的血糖转化为肝糖原贮藏,血糖持续处于高水平,加重糖尿病。

重视血糖值和运动

即使糖代谢处于正常阶段的脂肪肝患者,也要定期检查血糖值,至少半年一次。糖代谢正常脂肪肝患者也比其他人容易患2型糖尿病。另外,脂肪代谢、糖代谢紊乱的脂肪肝患者,必要时必须在内分泌科医生的指导下辅助药物治疗。

确诊后,在医生的指导下进行有效治疗,以将血糖、血脂控制在理想水平为目标,防止多种并发症。治疗超重或肥胖非酒精性脂肪肝,以减轻体重为目的的的生活方式治疗为优先。对于非酒精性脂肪肝患者,每天应进行中等强度运动30分钟。最初的6个月内以减轻现在体重的5%~10%为目标,但是注意体重的下降不应该&gt1.6kg/周,以免病情恶化。此外,应避免使用肝毒性药物,适当时可用药物治疗。         

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