脂肪肝都是肥胖引起的吗?诱发脂肪肝的主要原因是什么?

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #脂肪肝 #脂肪

说到脂肪肝,人们一定会想到肥胖,但这不是唯一的原因,而是与大量饮酒、营养不良、药物有关,具体了解脂肪肝的原因。

诱发脂肪肝的原因是什么?

1、身体肥胖

身体越胖的人,肝脏中堆积的脂肪就越多,一半以上的肥胖合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变的风险高达70%以上。只有把体重控制在标准范围内,才能减少脂肪的浸润。

2、减肥速度过快

过度减肥、剧烈运动、大量减肥药物等,短时间加快脂肪分解,消耗肝中谷胱甘肽,增加肝中脂质过氧化物和丙二醛含量,损害肝细胞,诱发脂肪肝。

3、酗酒

长期酗酒者进行肝穿刺活检时,多伴有脂肪浸润,每天饮酒量达到80克以上,比普通人患酒精性脂肪肝的风险高6倍。

4、受细菌感染

败血症、结核和细菌性肺炎可引起脂肪肝。病毒性肝炎患者过度控制活动量,加上高热量和高糖饮食,肝细胞内脂肪过多,长期接受皮质激素治疗的人也容易发生脂肪肝。

5、怀孕

怀孕期间不节制的饮食,大约34~40周左右容易出现孕期脂肪肝,治疗困难,病情严重,预后差,最可怕的是母子死亡。

6、药物

一些化学毒品和药物可以抑制蛋白质合成,引起砷铅汞和肾上腺皮质激素等脂肪肝。此外,一些降脂药物可以干扰脂蛋白代谢,从而产生脂肪肝。

7、糖尿病

一半以上的糖尿病患者伴有脂肪肝,特别是成年患者,他们的血浆中脂肪酸和胰岛素水平很高。

8、营养不良

消化障碍和饮食不足会体内蛋白质不足,营养不良,无法正常合成脂肪蛋白,甘油三酯在肝脏沉积,引起脂肪肝。

患脂肪肝怎么办?

1、根据原因采取应对措施

大量饮酒者必须戒酒,不能喝含酒精的饮料身体肥胖和营养过剩者必须控制每天的总热量摄取,维持正常体重糖尿病患者必须稳定血糖值营养不良者适当增加营养摄取,特别是补充维生素和蛋白质。

2、调整饮食结构

遵循高维生素、高蛋白质、少脂肪和少糖的饮食结构,尽量不吃动物性脂肪和甜食。成年人每天摄取的纤维素不得少于30克多吃蔬菜水果和粗粮。睡前3小时不能吃任何食物,远离垃圾食品。

3、保持适度的运动

平时多参加运动,如骑自行车跳绳、打球等,每次运动时间必须持续20~30分钟,有助于消耗体内多馀的脂肪,有助于肝功能逆转。

至今为止没有预防脂肪肝的特效药,患者必须按照医生的指示选择肝脏保护药、降低脂肪药、抗氧化药等。此外,还可以适当补充硒元素,使肝脏中过氧化物酶的活性保持正常状态,达到养肝护肝的效果。        

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