开放性气胸的急救措施是什么

开放性气胸的急救措施主要有清理呼吸道异物、封闭伤口、保持患者体位稳定、避免移动、及时送医。开放性气胸可能由外伤、肋骨骨折、肺部疾病等因素引起，通常表现为呼吸困难、胸痛、皮下气肿等症状。

1、清理呼吸道异物

立即检查患者口腔和鼻腔是否有血液、呕吐物或其他异物阻塞呼吸道。可用手指或纱布清除可见异物，确保气道通畅。若患者意识丧失，需将头部偏向一侧防止舌根后坠。避免使用尖锐工具清理，以免造成二次损伤。

2、封闭伤口

使用无菌敷料或清洁布料覆盖胸壁破损处，优先选择不透气材料如塑料薄膜、铝箔等。覆盖范围需超过伤口边缘，并用胶布三边固定，保留一侧不密封以形成单向阀效应。禁止完全封闭伤口，否则可能导致张力性气胸。

3、保持体位稳定

协助患者取半卧位或伤侧卧位，减轻健侧肺受压。用枕头或衣物支撑背部，避免平躺加重呼吸困难。限制患者说话和咳嗽动作，减少胸腔内气体交换。密切观察口唇颜色和呼吸频率变化。

4、避免移动

急救过程中尽量减少患者体位变动，防止骨折断端移位或伤口扩大。搬运时需多人协作，保持脊柱轴线稳定。若必须转运，应提前做好伤口封闭固定，途中持续监测生命体征。

5、及时送医

完成初步处理后立即联系急救中心，说明气胸类型和已采取措施。送医途中保持患者吸氧条件，记录伤情变化时间点。到达医院后需优先进行胸腔闭式引流，可能使用一次性胸腔引流包或硅胶引流管等器械。

急救后应严格卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动。恢复期可进行呼吸功能训练如缩唇呼吸、腹式呼吸等，促进肺复张。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、西蓝花等，禁止吸烟饮酒。定期复查胸片观察肺复苏情况，出现发热、咳血等症状需立即复诊。