淋巴癌患者要做什么检查

淋巴癌患者通常需要做病理活检、影像学检查、骨髓穿刺、血液检查和PET-CT检查等。淋巴癌是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，早期诊断对治疗方案的制定至关重要。

1、病理活检

病理活检是确诊淋巴癌的金标准，通过手术或穿刺获取淋巴结或病变组织样本，进行组织病理学检查。活检可以明确淋巴癌的具体类型，如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤，还能确定肿瘤的分级和分期。常见的活检方式包括切除活检、穿刺活检和内镜活检。活检结果直接影响后续治疗方案的选择，是淋巴癌诊断中不可或缺的一环。

2、影像学检查

影像学检查主要用于评估淋巴癌的扩散范围和分期，常见的检查包括CT扫描、MRI和超声检查。CT扫描能清晰显示肿大的淋巴结和内脏器官受累情况，帮助医生判断肿瘤的大小和位置。MRI对软组织的分辨率较高，适用于检查中枢神经系统和骨髓受累情况。超声检查则常用于浅表淋巴结的初步评估，操作简便且无辐射。

3、骨髓穿刺

骨髓穿刺用于判断淋巴癌是否侵犯骨髓，是分期的重要依据。医生通常在髂骨部位抽取少量骨髓液，进行涂片检查和流式细胞术分析。骨髓受累提示疾病已进入晚期，需要更积极的治疗方案。骨髓穿刺还能排除其他血液系统疾病，如白血病或多发性骨髓瘤。检查后需压迫穿刺点防止出血，部分患者可能出现短暂疼痛或淤青。

4、血液检查

血液检查包括血常规、生化检查和肿瘤标志物检测，能反映淋巴癌对机体的整体影响。血常规可发现贫血、血小板减少或白细胞异常，生化检查能评估肝肾功能和乳酸脱氢酶水平。β2微球蛋白和可溶性CD25等肿瘤标志物有助于判断疾病活动度和预后。血液检查还能监测治疗副作用，如化疗导致的骨髓抑制或肝损伤。

5、PET-CT检查

PET-CT结合了功能代谢和解剖成像，能高灵敏度地发现淋巴癌病灶和转移灶。检查前需注射放射性示踪剂，癌细胞因代谢旺盛会大量摄取显像剂而形成热点。PET-CT对淋巴癌的分期、疗效评估和复发监测具有重要价值，尤其适用于霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤。检查后需多喝水促进示踪剂排泄，孕妇和哺乳期妇女应避免此项检查。

淋巴癌患者在检查期间应保持充足休息，避免剧烈运动和过度劳累。饮食上需保证足够的热量和蛋白质摄入，多吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白食物如鱼肉、鸡蛋和豆制品。治疗期间可能出现食欲下降，可采取少食多餐的方式，必要时在医生指导下使用营养补充剂。定期复查对监测病情变化至关重要，患者应严格遵医嘱完成所有检查项目。保持积极乐观的心态，配合医生进行规范化治疗，有助于提高治疗效果和生活质量。