淋巴瘤和白血病的盘根错误
血液内科编辑
健康小灵通
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淋巴瘤和白血病是两种不同的血液系统恶性肿瘤,但均起源于淋巴造血系统,临床表现和病理机制存在部分重叠。淋巴瘤主要累及淋巴结或淋巴组织,白血病则以骨髓和外周血异常增殖为主。

淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤典型表现为无痛性淋巴结肿大,可能伴随发热、盗汗、体重减轻等症状。非霍奇金淋巴瘤亚型较多,常见弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等,症状因类型和累及部位而异。白血病分为急性和慢性,急性白血病起病急骤,常见贫血、出血、感染等表现,慢性白血病进展缓慢,早期可能仅有疲劳或脾肿大。淋巴细胞白血病和髓系白血病是另一重要分类方式。

两种疾病在发病机制上均涉及遗传突变、环境暴露等因素,但具体驱动基因不同。淋巴瘤常见MYC、BCL2基因重排,白血病多与FLT3、NPM1突变相关。诊断均需结合血常规、骨髓穿刺、流式细胞术等检查,淋巴瘤还需淋巴结活检和影像学评估。治疗上,化疗、靶向治疗、免疫治疗和造血干细胞移植是主要手段,具体方案需根据分型和分期制定。

淋巴瘤和白血病患者需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免生冷食物。注意口腔和会阴清洁,减少感染风险。治疗期间应定期监测血常规,避免剧烈运动。建议在医生指导下进行适度活动,如散步、太极拳等。心理疏导和家属支持对疾病康复有重要帮助,可寻求专业心理咨询或加入患者互助团体。