儿童便秘为什么需要早点治疗
肛肠科编辑
健康领路人
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儿童便秘需要早点治疗,长期便秘可能导致胃肠功能紊乱、肛裂、痔疮等问题,甚至影响生长发育。儿童便秘通常由饮食结构不合理、排便习惯不良、肠道菌群失调、心理因素、先天性巨结肠等原因引起。

儿童饮食中缺乏膳食纤维或水分摄入不足是便秘的常见原因。膳食纤维能促进肠道蠕动,水分可软化粪便。建议家长调整饮食结构,增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,如西蓝花、燕麦、苹果等,同时保证每日饮水量。若调整饮食后仍无改善,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒、小麦纤维素颗粒等药物辅助治疗。
儿童因贪玩刻意憋便或未养成定时排便习惯,会导致直肠敏感性降低。家长需帮助孩子建立固定排便时间,可选择早餐后15-30分钟进行如厕训练,使用儿童专用坐便器保持膝盖高于髋部的排便姿势。对于顽固性便秘,可在医生指导下使用开塞露甘油制剂或聚乙二醇4000散缓解症状。
抗生素使用、感染等因素可能破坏肠道微生态平衡。表现为腹胀、排便费力等症状。可通过补充双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂调节菌群,配合低聚果糖等益生元促进有益菌增殖。日常可适量食用无糖酸奶、发酵食品等。

入学适应期、如厕环境改变等可能引发紧张性便秘。儿童可能出现排便疼痛后恐惧排便的恶性循环。家长需消除孩子的紧张情绪,避免训斥,必要时进行行为干预治疗。医生可能建议短期使用液状石蜡口服溶液等润滑性缓泻剂。
由肠道神经节细胞缺失导致的器质性疾病,表现为新生儿期延迟排胎便、腹胀呕吐等。需通过钡剂灌肠造影确诊,轻度可采用回流灌肠配合乳果糖口服溶液治疗,中重度需行经肛门巨结肠根治术等手术治疗。

家长应每日记录孩子的排便情况,观察是否伴随腹痛、血便等异常症状。增加日常活动量如跳绳、跑步等促进肠蠕动,避免久坐。便秘超过1周或出现体重下降、呕吐等情况需及时就医。治疗期间可顺时针按摩儿童腹部,以脐部为中心轻柔按压5-10分钟,每日2-3次有助于缓解症状。