护理贫血患者应注意的要点

血液内科编辑 医路阳光
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关键词: #贫血 #护理 #贫血患者

护理贫血患者应注意补充造血原料、避免感染风险、监测生命体征、调整饮食结构、预防跌倒损伤等要点。贫血可能由缺铁、失血、造血功能障碍等因素引起,需根据具体病因采取针对性护理措施。

1、补充造血原料

缺铁性贫血患者需增加动物肝脏、瘦肉等富含血红素铁的食物摄入,配合维生素C促进铁吸收。巨幼细胞性贫血应补充叶酸片和维生素B12注射液,避免同时摄入影响吸收的浓茶或咖啡。地中海贫血患者需在医生指导下使用去铁胺注射液控制铁过载。

2、避免感染风险

重度贫血患者免疫力下降,护理时需保持环境清洁,定期消毒患者常用物品。接触患者前后严格手卫生,避免探视者携带病原体。再生障碍性贫血患者需进行保护性隔离,必要时遵医嘱使用人免疫球蛋白注射液提升抵抗力。

3、监测生命体征

每日记录患者心率、血压、血氧饱和度变化,急性失血性贫血需每小时监测一次。观察有无心悸、呼吸困难等缺氧表现,血红蛋白低于60g/L时需做好输血准备。长期贫血患者应定期复查血常规,关注网织红细胞计数等造血功能指标。

4、调整饮食结构

增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入,搭配菠菜、黑木耳等富铁蔬菜。避免高脂饮食影响铁吸收,烹调使用铁锅可增加无机铁补充。溶血性贫血患者需限制蚕豆等氧化性食物,肾性贫血应控制蛋白质摄入量。

5、预防跌倒损伤

贫血患者常伴头晕乏力,需保持地面干燥无障碍物,起床时遵循"三个半分钟"原则。严重贫血者活动时需专人陪护,浴室安装防滑垫和扶手。血小板减少性紫癜患者避免磕碰,鼻腔干燥时可涂抹红霉素软膏预防出血。

护理期间需记录患者食欲、乏力程度等主观感受变化,出现意识模糊、胸痛等急症立即就医。恢复期可进行散步等低强度运动促进血液循环,但应避免剧烈运动加重心脏负荷。烹饪时选用铁强化酱油等调味品,餐后2小时内避免饮用影响铁吸收的茶类饮品。定期随访血常规指标,根据复查结果动态调整护理方案。

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