贫血的定义

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状，主要表现为血红蛋白浓度或红细胞计数下降。

1、红细胞生成不足

骨髓造血功能减退可能导致贫血，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。缺铁性贫血与铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多有关，表现为乏力、头晕等症状。巨幼细胞性贫血多因叶酸或维生素B12缺乏引起，可能出现舌炎、手脚麻木等神经症状。治疗需针对病因补充铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒，或使用叶酸片、维生素B12注射液等。

2、红细胞破坏过多

溶血性贫血属于红细胞破坏加速的疾病，可分为遗传性和获得性两类。遗传性如地中海贫血可能出现黄疸、脾肿大；获得性如自身免疫性溶血性贫血可伴发热、血红蛋白尿。治疗需根据类型选择糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊，严重者需输血或脾切除。

3、失血性贫血

急性或慢性失血均可导致贫血，急性失血如外伤后大量出血，表现为面色苍白、心率增快；慢性失血常见于消化道溃疡、痔疮等，可能伴随黑便、血便。治疗需止血并补充铁剂如琥珀酸亚铁片，严重失血需输血纠正。

4、慢性病性贫血

慢性炎症、肿瘤或肾功能不全等疾病可能抑制红细胞生成，导致贫血。这类贫血通常表现为轻度至中度血红蛋白下降，伴随原发病症状如关节肿痛、蛋白尿等。治疗需控制原发病，必要时使用促红细胞生成素注射液改善贫血。

5、骨髓增生异常

骨髓增生异常综合征等造血系统疾病可能导致无效造血，表现为顽固性贫血伴白细胞或血小板减少。患者可能出现感染、出血倾向等症状。治疗需根据分型选择来那度胺胶囊、地西他滨注射液等药物，部分患者需造血干细胞移植。

贫血患者日常需保持均衡饮食，适量增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物摄入。避免浓茶、咖啡影响铁吸收，规律作息有助于改善症状。建议定期监测血常规，严格遵医嘱用药，不可自行服用补血药物。若出现心悸、呼吸困难等严重症状应及时就医。