血小板减少的护理要点
血液内科编辑
医心科普
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血小板减少的护理要点主要包括避免外伤、调整饮食、合理用药、预防感染和定期监测。血小板减少可能由免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等因素引起,需根据具体病因采取针对性护理措施。

血小板减少患者凝血功能较差,轻微碰撞可能导致皮下出血或淤青。日常生活中应避免剧烈运动、高空作业等高风险活动,使用软毛牙刷防止牙龈出血,避免用力擤鼻涕或抠挖鼻孔。儿童患者家长需为其选择安全的玩具,避免尖锐物品接触。
适量增加富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等,有助于促进血小板生成。避免食用坚硬、带刺或过热食物,防止口腔及消化道黏膜损伤出血。可适量食用花生红衣、红枣等辅助改善造血功能,但需注意过敏风险。
严格遵医嘱使用升血小板药物如重组人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等,避免自行服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等影响血小板功能的药物。中药调理可选择血宁糖浆、升血小板胶囊等,但需在中医师指导下使用。

保持居住环境清洁,定期开窗通风,避免到人群密集场所。注意个人卫生,勤洗手、勤换衣,出现发热等症状及时就医。流感季节可接种灭活疫苗,但接种前需咨询医生评估血小板水平是否达标。
按医嘱定期复查血常规,观察血小板计数变化。自我观察皮肤有无新发出血点、牙龈鼻腔是否易出血、尿液粪便颜色是否异常。女性患者需记录月经量变化,严重血小板减少时可能需药物干预月经周期。

血小板减少患者需保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。保持情绪稳定,避免焦虑紧张等不良情绪影响免疫功能。冬季注意保暖防止血管收缩加重出血倾向,夏季避免暴晒导致毛细血管扩张。若出现头痛呕吐、视物模糊等中枢神经系统出血症状,或呕血、便血等消化道大出血表现,须立即急诊就医。日常护理应与治疗方案相配合,定期随访血液科调整管理策略。