白塞病有哪些临床表现
口腔科编辑
医言小筑
关键词: #白塞病
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白塞病主要表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症及皮肤病变等症状。白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病,主要累及口腔、生殖器、眼部和皮肤等部位。

口腔溃疡是白塞病最常见的临床表现,溃疡通常呈圆形或椭圆形,边界清晰,表面覆盖白色或黄色假膜,周围有红晕。溃疡可单发或多发,直径在2-10毫米不等,好发于颊黏膜、唇黏膜、舌缘等部位。溃疡疼痛明显,影响进食和说话,一般7-14天可自行愈合,但容易反复发作。
生殖器溃疡多见于男性阴囊、阴茎和女性外阴、阴道等部位。溃疡形态与口腔溃疡相似,但面积较大且更深,愈合后可能遗留瘢痕。生殖器溃疡发作时可伴有明显疼痛,影响排尿和性生活。女性患者可能出现阴道分泌物增多等症状。
眼部病变是白塞病的严重表现之一,可导致视力下降甚至失明。常见表现为葡萄膜炎、视网膜血管炎等。患者可出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视力模糊等症状。眼部炎症多为双侧性,反复发作可导致青光眼、白内障等并发症。

皮肤表现多样,常见结节性红斑样皮损、毛囊炎样皮疹和针刺反应阳性。结节性红斑好发于下肢,呈红色或紫红色结节,伴有压痛。毛囊炎样皮疹表现为红色丘疹或脓疱,多见于躯干和四肢。针刺反应是指皮肤在轻微外伤后出现红斑、丘疹或脓疱。
白塞病还可累及关节、神经系统、消化道和血管等。关节炎多表现为非对称性、游走性关节肿痛。神经系统受累可出现头痛、肢体无力、感觉异常等症状。消化道病变以回盲部溃疡多见,表现为腹痛、腹泻、便血等。血管病变包括静脉血栓、动脉瘤等。

白塞病患者应注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷刷牙,避免进食辛辣刺激性食物。生殖器溃疡期间应保持局部清洁干燥,穿着宽松透气的棉质内衣。眼部症状出现时应及时就医,避免揉眼。日常生活中应避免过度劳累,保持规律作息,适当进行低强度运动如散步、瑜伽等。定期复诊监测病情变化,遵医嘱规范用药治疗。