肺结核的检查诊断方法是什么?

传染科编辑 健康万事通
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结核病种类繁多,其中肺结核最常见,给患者带来无限烦恼。人们之所以对肺结核感到非常害怕与担忧,是因为肺结核不但会给患者带来危害,还有可能会传染给患者周围的人群。现在,让我们看看肺结核的诊断方法。

一、肺结核免疫学诊断

1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。

2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。

3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常

4、BACTEC法检查结核分枝杆菌代谢物,一般2周可分枝杆菌,但菌量多少会影响阳性结果出现的天数。

5、聚合酶链反应(PCR)特异性差,优点是敏感性达到98%~100%。

二、x线检查

胸x线检查不仅可以早期发现结核病,还可以确定炉子的部位、性质、范围,了解发病状况和治疗效果的判断,展开方便,患者容易接受。胸部CT可以发现小或隐蔽部位的病变,可以弥补一般x线检查的不足。

三、痰结核菌检测

(1)痰涂片检测。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。是诊断肺结核的金指标,但阳性率低是美中不足之处。

(2)痰结核菌培养,结果可靠性高,可进行结核菌药敏试验,但需要6~8周,应用受到限制。

四、其他检查

1、超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴定诊断。

2、胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。

3、纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。

肺结核病的诊断和检查有助于及时发现病情,并在第一时间采取适当的治疗措施,减少对身体的危害,避免对身体造成更大的伤害!

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