慢性肝炎的主要症状是什么
传染科编辑
医言小筑
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慢性肝炎的主要症状有乏力、食欲减退、腹胀、肝区隐痛、皮肤巩膜黄染等。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起,可能伴随肝功能异常、肝纤维化等病理改变。

乏力是慢性肝炎患者常见的早期症状,表现为持续性的体力下降和精神不振。这种乏力与日常劳累无关,休息后也难以缓解。慢性肝炎导致的乏力可能与肝脏代谢功能受损、能量供应不足有关。患者可表现为工作效率降低、日常活动耐力下降。建议适当增加优质蛋白摄入,如鸡蛋清、脱脂牛奶等,避免过度劳累。
食欲减退是慢性肝炎的典型消化系统症状,患者常出现厌油腻、早饱感。肝脏分泌胆汁减少会影响脂肪消化,导致进食后腹胀不适。长期食欲不振可能导致体重下降和营养不良。建议采用少食多餐方式,选择易消化的食物如米粥、面条,必要时可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。
腹胀多由门静脉高压和胃肠道淤血引起,表现为餐后腹部胀满感。慢性肝炎患者肝脏合成白蛋白能力下降,可能导致低蛋白血症和腹水形成。腹胀常伴有排气增多、肠鸣音亢进等表现。建议限制钠盐摄入,每日食盐量控制在3克以内,可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

肝区隐痛表现为右上腹持续性钝痛或压迫感,在劳累后可能加重。慢性肝炎导致肝脏肿大时,肝包膜受到牵拉会产生疼痛。疼痛可能向右肩背部放射,体检可发现肝区叩击痛。建议避免剧烈运动和腹部受压,可局部热敷缓解症状,必要时使用消炎利胆片、水飞蓟宾胶囊等药物。
皮肤巩膜黄染是肝功能严重受损的表现,由于胆红素代谢障碍导致。黄疸可能伴有皮肤瘙痒、尿液颜色加深等症状。慢性肝炎进展至肝硬化阶段时,黄疸程度可能逐渐加重。建议避免日光暴晒,保持皮肤清洁,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。

慢性肝炎患者应注意规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜和过度疲劳。饮食上选择高维生素、适量优质蛋白、低脂肪的食物,严格禁酒。建议每3-6个月复查肝功能、腹部超声等检查,遵医嘱规范使用抗病毒药物如恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。出现症状加重或新发症状时应及时就医,避免自行服用可能损伤肝脏的药物。