经常便秘该怎么办
消化内科编辑
健康领路人
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经常便秘可通过调整饮食、增加运动、养成排便习惯、补充益生菌、使用药物等方式改善。便秘通常由膳食纤维摄入不足、缺乏运动、肠道菌群失衡、药物副作用、肠道疾病等原因引起。

增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动,建议每日摄入25-30克膳食纤维。可适量食用西蓝花、燕麦、苹果等富含可溶性膳食纤维的食物,以及糙米、芹菜等富含不可溶性膳食纤维的食物。同时需保证每日饮水量达到1500-2000毫升,避免粪便干结。避免过量摄入高脂肪、高糖及精加工食品。
规律运动能刺激肠道蠕动,建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每次持续30-40分钟。久坐人群可每小时起身活动5分钟,进行简单的腹部按摩,顺时针方向轻揉腹部促进肠蠕动。孕期或行动不便者可选择温和的瑜伽或拉伸运动。
建立定时排便反射有助于改善便秘,建议每日固定时间如晨起后或餐后尝试排便,每次如厕时间不超过5分钟。排便时保持蹲姿或使用脚凳抬高膝盖,使直肠角度更利于排便。避免刻意抑制便意,出现便意后应及时如厕。长期卧床者需根据病情调整排便体位。

肠道菌群失衡可能导致便秘,可遵医嘱选用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。日常可适量食用无糖酸奶、泡菜等发酵食品补充益生菌。合并腹胀者需避免产气食物,补充益生菌期间应观察排便频率及粪便性状变化。
顽固性便秘需在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻药,或比沙可啶肠溶片等刺激性泻药。避免长期依赖开塞露等外用制剂。合并肛裂或痔疮者可短期使用甘油栓缓解症状。甲状腺功能减退等疾病引起的便秘需针对原发病治疗。

便秘患者应建立饮食日记记录膳食纤维摄入情况,避免过度依赖泻药。每日晨起空腹饮用温水可刺激胃结肠反射。若出现便血、体重下降或排便习惯突然改变,需及时就医排除肠道器质性疾病。老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者选择无糖型通便药物。孕期便秘应在产科医生指导下调整生活方式。