肝脏不好有什么反应

消化内科编辑 医普小新
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关键词: #肝脏

肝脏不好可能出现食欲减退、乏力、黄疸、腹胀、皮肤瘙痒等反应。肝脏功能异常通常由病毒性肝炎脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤肝硬化等因素引起,需通过肝功能检查、影像学检查等明确诊断。

1、食欲减退

肝脏参与胆汁分泌和营养物质代谢,肝功能受损时胆汁分泌减少,可能导致脂肪消化吸收障碍,出现厌油腻、早饱感。长期食欲减退可能引发营养不良,建议调整饮食结构,选择易消化的低脂食物如蒸鱼、燕麦粥,避免油炸食品。

2、乏力

肝脏是能量代谢的关键器官,其功能下降会影响糖原合成与储存,导致机体供能不足。患者可能表现为持续疲倦、活动耐力下降,即使充分休息仍难以缓解。这种情况需排查是否合并贫血或电解质紊乱,可适当补充B族维生素。

3、黄疸

胆红素代谢障碍会导致皮肤、巩膜黄染,尿液呈浓茶色,常见于胆汁淤积或肝细胞大量坏死。新生儿生理性黄疸通常在1-2周消退,成人出现黄疸需警惕病毒性肝炎或胆管梗阻,需检测总胆红素和直接胆红素水平。

4、腹胀

门静脉高压和低蛋白血症可引起腹腔积液,表现为腹部膨隆、叩诊浊音。轻度腹水可通过限制钠盐摄入改善,严重者需利尿剂治疗如呋塞米片、螺内酯片。同时需监测体重和腹围变化,排除自发性细菌性腹膜炎。

5、皮肤瘙痒

胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢会引起顽固性瘙痒,夜间加重,常见于原发性胆汁性胆管炎。可外用炉甘石洗剂缓解症状,严重者需口服考来烯胺散。需避免抓挠导致皮肤破损感染,保持皮肤湿润。

日常需严格戒酒,控制体重避免脂肪肝加重,慎用对肝脏有损害的药物如对乙酰氨基酚片。建议每半年检查肝功能、肝脏超声,出现蜘蛛痣或肝掌等体征时及时就医。饮食宜选择优质蛋白如鸡蛋清、豆腐,搭配富含维生素K的绿叶蔬菜,有助于凝血因子合成。肝硬化患者需限制动物内脏等高嘌呤食物,预防肝性脑病。

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