脑梗塞手术后可通过保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防压疮、合理饮食、康复训练等方式护理。脑梗塞手术后的护理对患者恢复至关重要,需要家属和医护人员密切配合。

1、保持呼吸道通畅

脑梗塞手术后患者可能出现吞咽功能障碍,需要将床头抬高30度,避免误吸。家属需定期帮助患者翻身拍背,促进痰液排出。若患者出现呼吸困难,应及时通知医护人员处理。必要时需使用吸痰器清除呼吸道分泌物,确保氧气供应充足。

2、监测生命体征

术后24-48小时内需密切监测血压、心率、血氧饱和度等指标。血压过高可能导致脑出血血压过低会影响脑部供血。家属应记录患者每小时尿量,观察意识状态变化。出现剧烈头痛、呕吐或瞳孔不等大等异常情况时,需立即报告医生。

3、预防压疮

长期卧床患者每2小时需翻身一次,保持皮肤清洁干燥。骨突部位如骶尾部、足跟等易受压处可垫软枕。使用气垫床可分散压力,降低压疮发生概率。每日检查皮肤有无发红、破损,发现异常及时处理。温水擦浴有助于促进血液循环。

4、合理饮食

术后初期以流质或半流质饮食为主,逐渐过渡到普通饮食。食物应富含优质蛋白和膳食纤维,如鱼肉、蛋羹、西蓝花等。吞咽困难者可选择糊状食物,进食时保持坐位。控制钠盐摄入,每日食盐不超过5克。糖尿病患者需监测血糖,调整饮食结构。

5、康复训练

病情稳定后应尽早开始康复治疗。肢体功能训练从被动活动逐步过渡到主动运动。语言障碍者可进行发音练习和看图说话训练。康复过程需循序渐进,避免过度劳累。定期复查头颅CT或MRI,评估恢复情况。心理疏导有助于改善患者抑郁焦虑情绪。

脑梗塞手术后护理需长期坚持,家属应学习基本护理技能。保持室内空气流通,温度适宜。遵医嘱按时服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。康复期间避免情绪激动和剧烈运动。定期随访神经内科和康复科,根据恢复情况调整治疗方案。建立健康生活方式,控制高血压、糖尿病等基础疾病,降低复发风险。

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