早泄应该吃什么药

早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、氯米帕明片等药物。早泄可能与心理因素、神经递质紊乱、前列腺炎、龟头敏感度过高、甲状腺功能亢进等因素有关，建议在医生指导下根据病因选择药物，并配合行为疗法改善症状。

一、盐酸达泊西汀片

盐酸达泊西汀片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于原发性或继发性早泄。该药通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平延长射精潜伏期。常见不良反应包括恶心、头晕，心血管疾病患者慎用。需在性生活前1-3小时服用，不可与单胺氧化酶抑制剂联用。

二、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片可治疗由焦虑或抑郁等心理因素诱发的早泄。药物需连续服用1-2周起效，可能引起嗜睡、口干等副作用。突然停药可能出现戒断反应，需逐步减量。合并勃起功能障碍者需联合PDE5抑制剂治疗。

三、舍曲林片

舍曲林片对早泄伴强迫症或社交恐惧症患者效果显著。该药需每日固定时间服用，2-4周后评估疗效。用药期间可能出现腹泻、失眠，长期使用需监测肝功能。与华法林合用可能增加出血风险。

四、氟西汀胶囊

氟西汀胶囊适用于延迟射精阈值降低的早泄患者。起始剂量通常为20mg/日，最大剂量不超过60mg。常见不良反应包括头痛、性欲减退。服药期间避免饮酒，癫痫患者禁用。需注意可能诱发躁狂发作。

五、氯米帕明片

氯米帕明片作为三环类抗抑郁药，可用于顽固性早泄治疗。该药具有较强镇静作用，老年患者需减量使用。可能引起体位性低血压、心律失常等不良反应。用药期间需定期监测心电图，青光眼患者禁用。

早泄患者除药物治疗外，建议通过挤压法、停动法等行为训练降低敏感性，保持规律性生活频率。避免过度焦虑和疲劳，配偶配合治疗有助于改善效果。日常可适量食用含锌、镁的食物如牡蛎、坚果，但需注意药物与食物的相互作用。若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案。