少一个肾脏怎么办？

少一个肾脏通常无须特殊治疗，但需定期监测肾功能并避免肾脏损伤。单侧肾缺失可能是先天性发育异常、手术切除或外伤导致，剩余肾脏可通过代偿性肥大维持正常功能。

先天性单侧肾缺如属于泌尿系统常见畸形之一，胎儿期一侧肾脏未发育完全，但另一侧肾脏往往体积增大以弥补功能缺失。这类人群需每年检查尿常规和血肌酐，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液或含马兜铃酸的中成药。外伤或疾病导致的手术切除后，剩余肾脏在6-12个月内会代偿性增长30%-50%，肾小球滤过率可维持在正常水平的70%以上。此时应注意控制血压，收缩压建议维持在130毫米汞柱以下，减少高盐饮食和蛋白摄入过量对肾脏的负担。

少数情况下可能出现代偿不足，表现为持续性蛋白尿或血肌酐升高。这种情况需进行24小时尿蛋白定量检测，必要时使用缬沙坦胶囊等血管紧张素受体阻滞剂保护肾功能。重度肾功能不全者需限制每日饮水量在1500毫升以内，并采用低磷饮食避免继发甲状旁腺功能亢进。特殊职业如重体力劳动者或运动员，建议调整运动强度避免横纹肌溶解症诱发急性肾损伤。

日常应保持每日饮水量2000-2500毫升，优先选择白开水而非碳酸饮料。饮食注意优质蛋白摄入均衡，可交替食用鸡蛋清、鲈鱼等低磷高蛋白食物。避免滥用布洛芬片等非甾体抗炎药，接种疫苗前需告知医生肾功能情况。每6-12个月进行肾脏超声和尿微量白蛋白检查，出现水肿或夜尿增多应及时就医。