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肾脏的结石可以碎石吗

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肾脏的结石可以碎石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾脏结石通常可以通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。肾脏结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等有关。

1、体外冲击波碎石:

适用于直径小于20毫米的肾结石,利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需配合多饮水促进排石。

2、输尿管镜碎石:

通过尿道置入内镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石及部分肾结石。

3、经皮肾镜碎石:

在腰部建立微小通道直达肾脏,适用于较大或复杂的肾结石,可直接粉碎并取出结石碎片。

4、药物排石:

对于小于6毫米的结石可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石,需配合每日饮水2000毫升以上。

建议结石患者限制高草酸食物摄入,每日保持充足饮水量,定期复查超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

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推荐 弱精症吃什么药最好

弱精症患者可以在医生指导下使用左卡尼汀口服溶液、他莫昔芬片、维生素E软胶囊、生精片等药物进行辅助治疗,药物治疗需结合具体病因。

一、左卡尼汀口服溶液

左卡尼汀能够改善精子能量代谢,适用于附属性腺感染或精索静脉曲张导致的弱精症,可配合抗生素或手术治疗原发病。

二、他莫昔芬片

该药通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能促进精子生成,适用于内分泌紊乱引起的弱精症,需监测激素水平调整用量。

三、维生素E软胶囊

维生素E作为抗氧化剂可减少氧化应激对精子的损伤,适用于环境污染或吸烟等因素导致的弱精症,建议联合锌硒补充剂。

四、生精片

中成药具有补肾益精功效,适用于特发性弱精症或伴有腰膝酸软等症状者,疗程通常需要三个月以上。

建议患者避免高温环境接触,适当增加深海鱼类和坚果摄入,定期复查精液常规评估治疗效果。

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