尿毒症的原因

肾内科编辑 健康科普君
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关键词: #尿毒症

尿毒症可能由慢性肾小球肾炎糖尿病肾病高血压肾病、多囊肾系统性红斑狼疮性肾炎等原因引起。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,需通过血液透析、腹膜透析或肾移植等方式治疗。

1、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎可能与链球菌感染、免疫异常等因素有关,通常表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。患者可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊、尿毒清颗粒等药物延缓肾功能恶化。日常需限制蛋白质摄入,避免高盐饮食。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病可能与长期血糖控制不佳、微血管病变有关,通常表现为泡沫尿、血压升高、肾功能进行性下降。患者需使用胰岛素或二甲双胍片控制血糖,配合阿托伐他汀钙片调节血脂。定期监测尿微量白蛋白有助于早期发现。

3、高血压肾病

高血压肾病可能与血压长期超过140/90mmHg导致肾小球硬化有关,常见症状包括夜尿增多、贫血。患者需遵医嘱服用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药,同时需将每日食盐摄入量控制在3克以内。

4、多囊肾

多囊肾属于常染色体显性遗传病,可能与PKD1/PKD2基因突变有关,表现为双侧肾脏多发囊肿、腰部胀痛。患者可使用托伐普坦片延缓囊肿增长,出现感染时需用左氧氟沙星片抗炎。避免剧烈运动防止囊肿破裂。

5、系统性红斑狼疮性肾炎

系统性红斑狼疮性肾炎可能与自身抗体沉积损伤肾小球有关,典型症状包括面部蝶形红斑、关节痛。治疗需联合泼尼松片、吗替麦考酚酯胶囊抑制免疫反应,同时需避光防晒,定期复查抗dsDNA抗体。

预防尿毒症需控制基础疾病,糖尿病患者应将糖化血红蛋白维持在7%以下,高血压患者需规律监测血压。建议每半年检查一次肾功能,出现乏力、食欲减退等早期症状时及时就医。日常饮食遵循优质低蛋白原则,可选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白,限制高钾高磷食物摄入。适度进行散步、太极拳等低强度运动,避免过度劳累。

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