胆切除后的人们在饮食上应该注意什么?

普外科编辑 健康万事通
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胆切除后的人群在饮食上需注意低脂、高蛋白、少食多餐的原则,避免油腻、辛辣及高胆固醇食物。主要调整方式包括控制脂肪摄入、增加膳食纤维、补充优质蛋白、避免刺激性食物、规律进食等。

1、控制脂肪摄入

术后早期需严格限制每日脂肪摄入量,建议选择脱脂奶、瘦肉等低脂食材。胆囊缺失会导致胆汁持续缓慢分泌,难以应对大量脂肪消化,过量摄入可能引发脂肪泻或腹胀。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸食品。可逐步尝试少量坚果或橄榄油,观察耐受情况。

2、增加膳食纤维

每日应摄入燕麦、西蓝花等富含可溶性纤维的食物,有助于结合胆汁酸减少腹泻。但粗纤维蔬菜如竹笋需切碎后食用,防止肠蠕动过快。术后初期建议将蔬菜水果制成泥状,适应2-3个月后再过渡到常规形态,同时保证每日饮水量达到1500毫升以上。

3、补充优质蛋白

优先选择鱼肉、鸡胸肉等易消化蛋白,每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。蛋白质缺乏会影响肝细胞再生,但过量红肉可能加重肝脏代谢负担。可采用鸡蛋羹、豆腐等软质蛋白来源,避免烧烤、腌制品等高盐加工方式。

4、避免刺激性食物

术后3个月内禁止饮酒,咖啡因饮品每日不超过200毫升。辣椒、咖喱等调味料可能刺激胆管痉挛,引发右上腹隐痛。生冷食物如刺身可能增加肠道感染风险,建议食物加热至70℃以上。合并胃食管反流者需同步避免薄荷、巧克力等松弛括约肌的食物。

5、规律进食

每日5-6餐制,每餐间隔不超过3小时,固定时间进食可促进胆汁规律排放。早餐必须包含碳水化合物如馒头、粥类,避免空腹导致胆汁淤积。睡前2小时停止进食,夜间胆汁分泌减少时段需减轻消化负担。外出就餐可随身携带苏打饼干应急,预防胆汁反流性胃炎。

胆切除术后饮食需持续调整6-12个月,建议每3个月复查肝功能与脂溶性维生素水平。日常可记录饮食日志监测耐受食物,出现持续腹泻或黄疸需及时就医。长期需注意骨质疏松预防,每日补充维生素D3400IU及钙剂600毫克,适度晒太阳帮助钙质吸收。运动建议选择步行、游泳等低冲击项目,避免举重等增加腹压的活动。

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