纵隔淋巴结严重吗?

纵隔淋巴结是否严重需结合具体病因判断,多数情况属于良性反应性增生,少数可能与恶性肿瘤或感染性疾病相关。纵隔淋巴结肿大可能是由肺部感染、结核病、淋巴瘤、转移性肿瘤等因素引起,建议通过影像学检查和病理活检明确诊断。
纵隔淋巴结肿大常见于肺部或支气管感染后的免疫反应,例如肺炎、支气管炎等炎症刺激可导致淋巴结暂时性增大。这类情况通常伴随咳嗽、发热等感染症状,抗感染治疗后淋巴结可逐渐缩小。慢性炎症如结核分枝杆菌感染也可能引发纵隔淋巴结钙化,需通过结核菌素试验或分子检测确诊。
恶性肿瘤相关的纵隔淋巴结肿大需高度警惕,原发性淋巴瘤表现为无痛性进行性淋巴结增大,可能伴随盗汗、体重下降等全身症状。肺癌、食管癌等转移至纵隔淋巴结时,CT可见淋巴结结构破坏或融合成团。此类情况需通过穿刺活检或纵隔镜获取组织标本,明确病理类型后制定放化疗或手术方案。
发现纵隔淋巴结肿大应及时就诊胸外科或呼吸科,完善胸部增强CT、PET-CT等检查评估性质。避免自行使用抗生素或抗结核药物,以免掩盖病情。日常需注意监测体温变化、呼吸困难等伴随症状,保持均衡饮食和适度运动以维持免疫功能。