小腿骨折石膏打到大腿吗

普外科编辑 医言小筑
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关键词: #小腿

小腿骨折石膏是否需要打到大腿取决于骨折的具体情况,多数情况下石膏固定范围不超过膝关节,少数涉及关节或严重不稳定的骨折需固定至大腿。

小腿骨折通常指胫骨或腓骨骨折,石膏固定范围由骨折位置和稳定性决定。若骨折线位于小腿中下段且无移位,石膏从小腿下端包裹至膝关节下方即可,膝关节仍可活动。这种固定方式有助于早期功能锻炼,减少关节僵硬风险。若骨折靠近膝关节或合并韧带损伤,石膏需延伸至大腿中段以限制膝关节活动,避免骨折端移位。粉碎性骨折或伴有血管神经损伤的复杂骨折也可能需要超关节固定,确保骨折愈合过程中稳定性。

涉及膝关节的胫骨平台骨折或合并踝关节不稳定的腓骨远端骨折,需将石膏固定范围扩大至大腿。这类情况多伴有软组织严重损伤或关节面塌陷,超关节固定可维持骨折复位后的力线。儿童小腿骨折若累及生长板,为保护骨骺发育也可能采用大腿石膏。固定期间需定期复查X线,根据愈合情况调整石膏范围。

无论石膏固定范围如何,均需观察足趾血运和感觉,防止石膏过紧导致血液循环障碍。拆除石膏后应逐步进行关节活动度和肌肉力量训练,避免长期制动引发深静脉血栓或肌肉萎缩。若固定期间出现持续疼痛或皮肤发绀,应及时就医调整石膏。

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