如何确诊佝偻病？佝偻病X线有何表现？

佝偻病，即维生素D缺乏性佝偻病，是一种以骨病为特征的全身、慢性、营养性疾病，是由婴幼儿、儿童、青少年维生素D缺乏引起的钙磷代谢紊乱引起的。那么，如何诊断这种疾病呢？影像X线检查是主要的方法。

佝偻病X线检查

佝偻病通常可以通过X线检查来诊断。佝偻病的诊断需要根据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化和骨X线进行检查。其中，血生化和骨X线检查是诊断的黄金标准-OH-D3浓度应当≥50nmol/L（20ng/mL）。

佝偻病X线表现

佝偻病X线片显示，长骨髓干的交接处呈刷状变化，重时呈杯状变化。骨骼系统有不同程度的骨质疏松、缺钙或脱钙，长骨皮变薄弯曲。早期X线有时不易与骨质疏松症区分，后期可见假骨折线（Looser带）呈对称性透明区有利诊断。重症软骨病患者可能有骨质疏松症、自发性骨折和双凹畸形。实验室检查血钙正常或低，血磷减少，血磷减少AKp升高。尿钙、磷减少。

佝偻病愈合的X线首先是临时钙化带的复发。几周后，干骺端出现大量不规则或均匀的钙盐沉积，减少和消失杯口凹陷和刷状变化。骨骺端与骨骺的距离恢复正常。但干骺端新骨化的致密带需要几个月才能恢复。骨膜下骨样组织钙化后，先呈层状变化，再与骨皮融合，均匀增厚致密，尤其是骨凹面。它能迅速骨化并增大周围环境。至于骨的变形，它存在多久。