高血压的诊断标准是什么?

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博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #高血压 #血压

高血压的诊断标准是非同日三次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压,可能与遗传、肥胖、高盐饮食等因素有关。

诊断高血压需在安静状态下使用经过验证的血压计进行测量。测量前30分钟避免吸烟、饮用咖啡或剧烈运动。首次发现血压升高时,需在1-4周内重复测量确认。动态血压监测可辅助诊断,其标准为24小时平均血压≥130/80毫米汞柱。家庭自测血压的诊断标准为≥135/85毫米汞柱。不同年龄段的诊断标准一致,但老年人需注意测量时的体位性低血压。妊娠期高血压的诊断标准与其他成人相同,但需与子痫前期进行鉴别。儿童高血压的诊断需参考年龄、性别和身高的血压百分位数。

确诊高血压后应完善相关检查评估靶器官损害,包括心电图、超声心动图、尿常规、肾功能等。生活方式干预是所有高血压患者的基础治疗,包括限盐、减重、规律运动等。血压持续超过160/100毫米汞柱或合并糖尿病等高危因素时需启动药物治疗。常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等五类,具体用药方案需由医生根据个体情况制定。定期监测血压并记录对评估治疗效果至关重要。

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