高血压的发生是什么原因?

高血压可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。
高血压具有明显的家族聚集性,父母患有高血压时子女发病概率增高。这类患者可能存在钠离子代谢异常或血管紧张素系统基因变异。日常需定期监测血压,限制钠盐摄入,避免吸烟饮酒。若血压持续升高,需遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制。
每日食盐摄入量超过6克会导致水钠潴留,增加血容量和血管压力。长期摄入腌制食品、加工肉类等高钠食物会损伤血管内皮功能。建议改用低钠盐,多吃新鲜蔬菜水果补充钾离子,有助于平衡体内钠钾水平。出现头晕、心悸等症状时应及时就医。
体重指数超过28时,脂肪组织分泌的炎性因子会引发胰岛素抵抗和血管收缩。内脏脂肪堆积还会压迫肾脏影响排钠功能。通过有氧运动和饮食控制减轻体重5%-10%即可显著改善血压。肥胖合并高血压者可遵医嘱使用盐酸贝那普利片等药物。
长期焦虑、睡眠不足会持续激活交感神经系统,导致儿茶酚胺过量分泌,引起心率加快和血管痉挛。这类患者常伴有胸闷、头痛等症状。建议通过正念冥想、呼吸训练缓解压力,必要时可短期服用酒石酸美托洛尔片控制症状。
肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病会导致肾素-血管紧张素系统过度激活,同时伴随蛋白尿、下肢水肿等症状。需针对原发病使用呋塞米片等利尿剂,联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片控制血压。严重肾功能不全者需进行透析治疗。
高血压患者应保持每日30分钟快走或游泳等有氧运动,饮食上采用DASH饮食模式,多摄入全谷物、低脂乳制品和深海鱼类。限制每日酒精摄入不超过25克,避免熬夜和情绪激动。每月至少测量血压2-3次,服药期间不可自行增减剂量,若出现视物模糊、剧烈头痛需立即急诊处理。